PFFD - Femur corto congenito


Tipos de lesiones
Se trata de una anomalía que se incluye dentro de las deficiencias longitudinales de los miembros inferiores. Esto significa que un miembro suele ser deficiente en su parte externa (deficiencia del fémur, del ligamento cruzado antero-lateral y hemimelia peronea). La sintomatología se notará esencialmente en el segmento más afectado (fémur o pierna), aunque también podrá notarse a menor nivel en los demás segmentos.

De este modo, un fémur corto congénito puede asociar un acortamiento importante del fémur, una deficiencia del ligamento cruzado antero-lateral (ausencia), una deformación del cóndilo lateral y un acortamiento de pierna de moderado a débil.

     


Imágenes sobre : Paciente con fémur corto congénito. Obsérvese el acortamiento y las modificaciones de forma y longitud de los segmentos óseos. Se ha recurrido a un zapato corrector para compensar 6 cm.


Tratamiento
Una vez evaluadas y estudiadas las posibilidades de reconstrucción, el tratamiento debe permitir que se obtengan articulaciones funcionales y que la longitud del miembro sea normal al final del crecimiento. Actualmente esto es posible si el paciente no ha sido operado entre 5 y 30 veces antes de ser correctamente atendido, ya que las reintervenciones acarrean más problemas cuando hay que realizar operaciones de revisión y comprometen el resultado final.

En primer lugar hay que corregir y estabilizar las articulaciones. Las elongaciones se realizan en segundo lugar.


     

Docteur Jean-Marc GUICHET, MD, PhD, Doct Sci - Centre Phocea, 14 Blvd Gustave Ganay 13009 Marseille
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