Examen del raquis


Este examen es esencial, ya que condiciona la elongación que se va a poder hacer, independientemente de la discrepancia que se observe en un paciente.

Se comprobará con y sin corrección de la discrepancia mediante placas de madera bajo el miembro corto :

  • Que la plomada colocada en la protuberancia formada por las vértebras de la parte baja del cuello se alinee con el pliegue interglúteo.
  • Si la plomada va hacia la derecha (válido también para la izquierda), se considerará que hay una caída lateral derecha de X cm. La medida en cm se corresponde con la distancia existente entre la plomada y el pliegue interglúteo.
  • Se le pedirá al paciente que se incline hacia delante y se anotará si la espalda está bien curvada o si presenta una sobreelevación (joroba) derecha o izquierda y a qué nivel se encuentra (raquis torácico, lumbar, etc.).




Imagen sobre : Paciente sometida a una elongación de miembro, con una perfecta corrección del equilibrio raquídeo. No se le ha corregido toda la discrepancia porque tiene una escoliosis leve pero rígida. Una corrección completa hubiese dado lugar a una caída de la plomada de más de 2 cm hacia el lado no alargado.

  


Imágenes sobre : Paciente cuyos miembros inferiores presentan una discrepancia de 10 cm que nunca ha sido corregida con zapatos durante le crecimiento. De esto resulta una escoliosis rígida (no flexible) que sólo permite una elongación de 5 cm para que no haya caída ni descompensación de la escoliosis.


     

Docteur Jean-Marc GUICHET, MD, PhD, Doct Sci - Centre Phocea, 14 Blvd Gustave Ganay 13009 Marseille
Téléphone : +33 (0) 491.777.547 contact@allongement-os-grandir.com